Order Number Renseignements sur l'enfant : Nom et Prénom * Date de naissance ou naissance prévue * Attention particulière concernant l'enfant Renseignements sur Les Parents : Nom et Prénom * Commune de résidence * Téléphone fixe Téléphone mobile Adresse de messagerie * Nombre de semaine de congés par an Si vous avez des dates de congés définies, merci de les préciser Renseignements sur la garde de l'enfant : date d'entrée souhaitée * Durée souhaitée du contrat * 1 Jours de garde souhaités : cochez les jours et indiquez votre desiderata sur l'amplitude horaire. jourlundi Lundi jourmardi Mardi jourjeudi Jeudi jourVendredi Vendredi Vos remarques et questions